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三河醫(yī)保扶貧政策落地見效

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來源: 《廊坊日報》 2021年01月14日

在全面建成小康社會的進(jìn)程中,三河市牢固樹立“以人為本”的發(fā)展理念,創(chuàng)新舉措,多點發(fā)力,在醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧工作上,全市各類貧困人員均實現(xiàn)100%參保,確保醫(yī)保扶貧政策落地見效,惠及百姓家庭幸福生活。

建檔立卡人員參保全額資助。2020年,對470戶1322名建檔立卡人員在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)逐一核對,確保信息準(zhǔn)確,全部參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,個人繳費部分財政全額資助。

嚴(yán)格落實“一站式”結(jié)算。加快扶貧特惠保險“一站式”結(jié)算系統(tǒng)改造,所轄定點醫(yī)院對建檔立卡人員實施“一站式”結(jié)算工作,患者就醫(yī)報銷時只負(fù)擔(dān)個人自費部分,基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助都由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先期墊付。截止到2020年年底,共計補(bǔ)償4998人次,醫(yī)療總費用662.04萬元,統(tǒng)籌支出399.56萬元,醫(yī)療救助基金支出210.69萬元,個人支付51.79萬元。

做好貧困戶因病返貧監(jiān)測。按《三河市精準(zhǔn)防貧保險實施方案》要求,對參?;颊咦愿顿M用情況進(jìn)行監(jiān)測,對建檔立卡人員個人自付超過8000元和非建檔立卡人員個人自付超過10000元的數(shù)據(jù),每月上報市扶貧辦,為相關(guān)部門提供數(shù)據(jù)支持。全年累計報送6611人(其中建檔立卡8人,非建檔立卡人員6603人)。

適當(dāng)放寬門診帶藥量限制。按照規(guī)定要求,及時為建檔立卡人員辦理門診特殊病證,做到隨時申報、隨時鑒定、隨時發(fā)證。目前,已對452名建檔立卡人員,發(fā)放門診特殊疾病專用證。放寬門診特病帶藥量,疫情防控期間,對建檔立卡貧困人口門診特殊病患者,每次處方帶藥量由2個月放寬至3個月。

做好醫(yī)保扶貧和脫貧“回頭看”。明確醫(yī)保扶貧第一責(zé)任人,積極梳理部門職責(zé),明確部門責(zé)任分工,重新核查醫(yī)保扶貧相關(guān)政策落實情況,全面開展醫(yī)保扶貧排查整改,做到應(yīng)保盡保,脫貧不脫政策扶持,確保脫貧不返貧。