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新聞發(fā)布

我市基本醫(yī)療保險全民參保工作穩(wěn)步推進

2024年12月25日 來源: 《廊坊日報》 作者: 記者 張歡 字體:  

近日,記者從新聞發(fā)布會上獲悉,我市基本醫(yī)療保險全民參保工作扎實穩(wěn)步推進,參保率長期穩(wěn)定在95%以上。

今年9月6日,我市啟動全民參保集中宣傳月活動。市縣鄉(xiāng)村四級同頻共振,壓實責(zé)任,協(xié)調(diào)聯(lián)動,發(fā)揮工作合力,夯實工作基礎(chǔ),確保全民參保工作有力推進。

廣泛宣傳,全面動員。在鞏固參保成果的基礎(chǔ)上,針對重點人群進行針對性挖潛擴面。通過重點挖掘職工參保潛力、扎實推進新生兒參保、著力補齊新業(yè)態(tài)就業(yè)人員參保短板、全面激發(fā)學(xué)生參保主動性、堅決兜住困難群體參保底線等方面入手,持續(xù)提升基本醫(yī)保覆蓋面。

聚焦人民群眾關(guān)切,全力打造廊坊醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉品牌。醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作人員下沉到全市108個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的行政服務(wù)中心,為群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),大力推進“容缺辦、減材料、優(yōu)環(huán)節(jié)、減時限、幫代辦”及全流程網(wǎng)辦等服務(wù)事項,不斷提升經(jīng)辦服務(wù)的可及性、便捷性,精細化、科學(xué)化、常態(tài)化。

依托省醫(yī)保信息平臺、國家醫(yī)保服務(wù)APP、“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦虻?,推進高頻事項“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,實現(xiàn)足不出戶即可辦理參保繳費、異地就醫(yī)備案、慢特病申報、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等業(yè)務(wù),形成線上線下功能互補、相輔相成的服務(wù)新模式。

據(jù)介紹,2025年度我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保集中征繳期為2024年9月1日至2024年12月28日,其中9月至11月的每月1日至25日、12月的1日至28日為繳費時段,其他時段為費款結(jié)算期,不受理繳費業(yè)務(wù)。2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元,各級財政補貼不低于每人每年670元。對困難群眾實行分類資助政策,如對特困人員給予全額資助;對低保對象給予90%定額資助;對重度(1-2級)殘疾人員給予不低于90%資助(具體資助標(biāo)準(zhǔn)由各縣自主確定)等。

2025年起,我市對基金零報銷人員建立零報銷激勵政策,當(dāng)年沒有報銷,次年即可按規(guī)定提高大病保險最高支付限額2000元。連續(xù)參保人員參保4年后,從第5年起,每多參保一年,可按規(guī)定提高大病保險最高支付限額2000元。零報銷激勵和連續(xù)參保激勵,累計提高總額不超過所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險原封頂線的20%。

此外,從2025年起,未在集中征繳期內(nèi)參保人員再參保將會設(shè)置待遇等待期,至少3個月。等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保不予報銷。之后每多斷保一年,再次參保時會增加一個月的變動等待期。

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