市民在廣陽(yáng)區(qū)解放道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拿取中藥。

記者 陳童 攝

“張大夫您好，我閨女今天有點(diǎn)流黃鼻涕，這是什么情況？應(yīng)該吃點(diǎn)什么藥呢？”11月13日晚8點(diǎn)，家住廣陽(yáng)區(qū)聚仙樓小區(qū)的董衛(wèi)東撥通家庭醫(yī)生的電話進(jìn)行咨詢。按照張大夫的叮囑，他給孩子喂了藥，心里踏實(shí)許多。

自從簽約家庭醫(yī)生之后，自己和家人再遇到什么病痛，董衛(wèi)東也不犯愁了，“就好像家里多了個(gè)當(dāng)醫(yī)生的親戚，有個(gè)頭疼腦熱都可以隨時(shí)咨詢。以前覺得看病很難，現(xiàn)在變得很簡(jiǎn)單。有病痛就找家庭醫(yī)生，小病痛他們能很快解決，疑難雜癥還會(huì)幫忙聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)診，方便又快捷?！?/p>

讓家庭醫(yī)生成為居民健康的“守門人”，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，被國(guó)家列為今年深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)之一。我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正以家庭醫(yī)生簽約為抓手，努力構(gòu)建城市公共衛(wèi)生服務(wù)的“底網(wǎng)”。

一個(gè)電話，家庭醫(yī)生上門檢查

去年夏天，安次區(qū)3532小區(qū)居民隴素芬在永華道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(以下簡(jiǎn)稱“永華道社區(qū)中心”)簽約了家庭醫(yī)生項(xiàng)目。隴素芬家中有88歲老母親，行動(dòng)不便，且家住5樓，沒有電梯，以往最犯怵的事就是帶老人去醫(yī)院檢查。“現(xiàn)在老太太不舒服了，一個(gè)電話，家庭醫(yī)生就上門來(lái)檢查，量血壓、測(cè)心電圖、化驗(yàn)?！?細(xì)數(shù)著簽約家庭醫(yī)生的便利，隴素芬喜上眉梢，“他們還會(huì)定期打電話詢問老人身體情況，指導(dǎo)我們?nèi)绾巫o(hù)理，解決了我們家的大難題。”

“已經(jīng)簽約家庭醫(yī)生的居民過來(lái)看病，我們會(huì)找出他的檔案，看看有無(wú)過敏史、用藥史等，全面了解病情，再進(jìn)行健康指導(dǎo)?！庇廊A道社區(qū)中心公衛(wèi)主任任成斌說(shuō)，家庭醫(yī)生簽約采取基礎(chǔ)服務(wù)包和增值服務(wù)包相結(jié)合的方式，讓不同人群可享受不同的健康檢查服務(wù)。

“2018年門診量比2017年增加了30%，門診量不減反增，說(shuō)明家庭醫(yī)生簽約帶動(dòng)了基本醫(yī)療發(fā)展?！庇廊A道社區(qū)中心院長(zhǎng)趙立文分析說(shuō)。

作為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的主力軍，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生簽約工作開展得如火如荼。截至目前，共組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)684個(gè)，人群簽約覆蓋率達(dá)30%，建檔立卡貧困人口簽約履約覆蓋率100%。

在社區(qū)醫(yī)院看病，享受三甲醫(yī)院待遇

走進(jìn)廣陽(yáng)區(qū)愛民東道辦事處花園樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(以下簡(jiǎn)稱“花園樓社區(qū)中心”)，走廊里一排排座椅整齊擺放著，墻壁上一抹翠綠讓人心曠神怡，臺(tái)階上各式各樣的健康宣傳標(biāo)語(yǔ)貼心又惠民。麻雀雖小，五臟俱全。除了各常規(guī)科室，還有特色中醫(yī)診室，吸引不少居民前來(lái)就診。

11月12日上午，轄區(qū)居民吳敏早早來(lái)到花園樓社區(qū)中心，這一天有三甲醫(yī)院的專家前來(lái)坐診。

“去三甲醫(yī)院看病，掛號(hào)、看病、化驗(yàn)都要排很長(zhǎng)的隊(duì)，有可能半天都看不完。如今在社區(qū)醫(yī)院看病，能享受到三甲醫(yī)院的待遇，省事又省力?！闭f(shuō)著，吳敏豎起大拇指。

花園樓社區(qū)中心把聘請(qǐng)專家坐診當(dāng)成常規(guī)動(dòng)作，幾乎每天都有專家前來(lái)坐診，讓居民在家門口享受三甲醫(yī)院的診療。

此外，花園樓社區(qū)中心與三甲醫(yī)院形成醫(yī)聯(lián)體，開展雙向轉(zhuǎn)診的綠色通道。分別與廊坊市人民醫(yī)院胸痛中心、廊坊市人民醫(yī)院、中國(guó)石油管道局中心醫(yī)院簽訂了協(xié)議，成立了醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作單位；與二級(jí)專科醫(yī)院廣陽(yáng)區(qū)婦幼保健醫(yī)院簽訂了協(xié)議，成為了專科聯(lián)盟協(xié)作單位。

“開展家庭醫(yī)生簽約以來(lái),我中心危急重轉(zhuǎn)診到三甲醫(yī)院急診科41人，三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)診到本中心121人。讓小病在社區(qū)，大病去三甲，康復(fù)回社區(qū)，真正實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。”花園樓社區(qū)中心院長(zhǎng)張卓橋介紹說(shuō)。

制度保障，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展保駕護(hù)航

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是構(gòu)建城市公共衛(wèi)生服務(wù)的“網(wǎng)底”，是向城市居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)的平臺(tái)。廊坊市區(qū)現(xiàn)有63家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心16家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站47家。

為提升城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合能力，建立適應(yīng)和符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)律的體制機(jī)制，今年6月份，我市出臺(tái)了《廊坊市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革與發(fā)展的若干意見》。

其中指出，要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，搭建城市醫(yī)療聯(lián)合體，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式。各級(jí)政府要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度。力爭(zhēng)到2020年，建立起具有廊坊特色的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，構(gòu)建梯度有序、分工合理、運(yùn)行高效的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，滿足城市居民基本健康需求。